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 突然眩暈嘔吐 小心恐是腦幹中風


【健康醫療網/記者林怡亭報導】若出現突然眩暈、嘔吐等症狀,可得多注意,小心恐是腦幹中風引起。衛生福利部台中醫院神經內科主任蔡宗璋表示,臨床上許多人出現類似症狀時,反而都會聯想到是梅尼爾氏症,但其實腦幹中風也會出現相似病症,加上兩疾病嚴重程度和預後差異很大,在症狀上多少也有差異,應進一步謹慎評估。

中年男眩暈又燒聲 被誤判為上呼吸道感染

臨床上,曾有一名41歲男性,有高血壓史並未規律治療,但平時健康良好,某次突然出現突發眩暈、嘔吐、聲音略微沙啞等症狀。赴診所治療,判斷為急性上呼吸道感染,但服用藥物後,卻仍未好轉,且病情更為加劇;不僅開始出現食慾差、體力虛弱,後續又出現發燒、咳嗽等症狀,因此緊急赴醫院就診。

症狀難好轉 進一步檢查竟是腦幹中風

但該病例初期診斷為發燒、肺炎,轉入胸腔內科住院治療,雖發燒好轉,但仍有眩暈、噁心嘔吐甚至吞嚥困難等症狀。後續醫師會診耳鼻喉科,檢查發現患者右側聲帶痲痹,且透過神經學進一步檢查,患者不僅明顯兩側瞳孔不等大,左側肢體痛覺也減少,判斷疑似腦中風。

蔡宗璋主任指出,經腦部核磁共振檢查及血冠攝影後證實,患者罹患右側椎動脈血管瘤病發多重部位腦栓塞,其中因右側延髓腦幹梗塞,才會使患者出現眩暈、噁心嘔吐等症狀。

腦幹中風初期易誤判 必要時詳細檢查

腦幹中風會出現聲帶麻痹、聲音沙啞、吞嚥困難及平衡障礙行走困難等症狀。但臨床上,像聲音沙啞常會被誤以為是咽喉炎,吞嚥困難和噁心、嘔吐則被誤以為是眩暈造成。其中腦幹中風最明顯症狀就是兩側瞳孔不等大及眼震,但因患者張眼時噁心感加劇,自然會採閉眼休息,也讓診斷更為困難。

蔡宗璋主任提醒,具危及生命的延髓腦幹中風,在發病初期容易被判斷為病情較輕微的眩暈症或梅尼爾氏症,因此在診斷上務必得詳細檢查,且審慎評估。







 對台灣印象如何? 韓國高中生「有點鄉下的感覺」


韓國流行娛樂文化盛行台灣,不少台灣人追星、出國旅遊也都將韓國列為度假首選,不過韓國人又對台灣了解多少呢?韓籍YouTuber「胃酸人」就到韓國釜山南浦洞進行隨機街訪,調查結果卻讓人出乎意料。

 


胃酸人日前在頻道「胃酸人教韓文」上傳一部影片,針對韓國青少年對台灣的認知程度做街訪,第一組人馬選項都還沒聽完,就輕鬆搶答台灣首都是台北,也說曾經耳聞「Taiwan No.1」事件;但另外一組高中生就對台灣一知半解,除了不知道水蜜桃、芒果都是「水果王國」台灣的特產,對於台灣的第一印象,他們竟回答「有點鄉下的感覺」,嚇得胃酸人趕緊圓場。

 


街頭訪問中最後一組20歲的情侶檔,自稱「完全不了解台灣」,卻接連答對《包青天》、《流星花園》是台灣連續劇、卡通《神隱少女》的場景激似九份老街,連被視為最困難的問題「便利商店不能做哪件事」,情侶檔也透過「求救」機會順利答對,獲得「寶島知識會考」的MVP。

 


影片也吸引許多台灣人留言,「兩國這麼近,居然那麼多人對台灣沒什麼印象」、「台灣地理課都會特別介紹日韓,結果韓國人這麼不了解世界,太驚訝了」,不過也有人幫忙緩頰「題目對外國人真的有點難」、「土生土長30年,也不知道台灣便利商店有健身房」。

 

【完整影片請點我】

 

 


實習編輯/鄭宇辰

 

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