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一名女大生不愛喝水也不運動,最近因三周沒大便,肚子悶痛去就醫,由醫師協助她灌腸,沒想到灌出的宿便一顆顆硬得像石頭,也因積便太久而臭氣薰天,連她自己也覺得很不好意思,不斷跟醫師保證「我以後會多喝水的!」新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示,便秘的嚴格定義是一周解便少於一次,但因每人解便頻率不同,若從小就習慣一周大一次便,那就不算是便秘。反而是每天都會排便的人,近期排便不順且一周少於一次,就算便秘了。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 朱光恩說,若最近蔬果等纖維量吃不夠,水也沒喝足,大便就會少而乾硬,造成便秘。但有一種便秘是大腸息肉或腫瘤導致的腸阻塞,大便形狀還可能細得像鉛筆,建議到醫院做糞便潛血檢查,有必要時做大腸鏡,以排除嚴重疾病。便秘使人有苦難言,不只肚脹,還可能影響膚質導致毛孔變粗、容易長痘。振興醫院營養師涂蒂雅表示,想要預防便秘,第一要件是:「水要喝夠!」一天至少喝足8杯水,每杯水量約250毫升。再來才是攝取足夠的膳食纖維。涂蒂雅說,世界衛生組織(WHO)建議,每天應攝取約25公克的膳食纖維,倘若吃得比較少或體重較輕者,每攝取1000大卡熱量,就應含14公克的膳食纖維。涂蒂雅表示,不只是蔬果含膳食纖維,包括五穀飯或糙米飯等全榖根莖類,及以大豆或黃豆製成的豆製品內也有。不少上班族因忙碌,或老人家咀嚼能力不佳,會選擇喝蔬果汁取代直接吃蔬果。而近年以羽衣甘藍為底,加入鳳梨或香蕉等水果攪打而成的蔬果汁被推崇為排便聖品,不少試喝者說「很有感」。據美國農業部的資料庫數據,每100公克的羽衣甘藍含4.1公克膳食纖維,比同為甘藍類蔬菜的青花椰菜(2.6公克)、白花椰菜(2.0公克)及高麗菜(2.5公克)來得高。搭配的香蕉和鳳梨每100公克也各含1.6及1.1公克膳食纖維。涂蒂雅說,這杯羽衣甘藍為底的蔬果汁不只含豐富膳食纖維,鳳梨酵素也能幫助食物消化,喝蔬果汁同時又補充水分,才能進而達到腸道蠕動目的。國外喜歡把羽衣甘藍直接當生菜吃,補充纖維質。不過,便秘並非一杯蔬果汁就能解決的,涂蒂雅說,增加運動量及培養固定上廁所的習慣也很重要,「當便意來了卻沒趕快上,很容易就是便秘的開始。」涂蒂雅提醒,當蔬果汁內的水果放太多,很可能攝取過多熱量及糖分,不只可能變胖,長期可能增加脂肪肝的風險,其實並不樂見。另糖尿病人在喝蔬果汁時,也應注意水果攝取量,別影響了血糖控制。朱光恩也呼籲,大腸癌發生人數多年來排名國人癌症第一位,若便秘持續沒改善,應謹慎面對,並盡早就醫檢查。另提醒民眾別依賴軟便劑,沒用對可能拉肚子脫水,導致電解質不平�,嚴重會心律不整,病源沒解決卻吃出問題。●預防便秘小撇步1.水喝足:一天至少喝足8杯水,每杯水量約250毫升。2.纖維夠:每天應攝取約25公克的膳食纖維。3.多運動:每周運動3到5天,每次運動至少30分鐘。4.別憋住:便意來時別憋住、快去上。5.好習慣:培養固定時間上廁所的習慣。諮詢/朱光恩醫師、涂蒂雅營養師醫師表示,若最近蔬果等纖維量吃不夠,水也沒喝足,大便就會少而乾硬,造成便秘。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook



 感謝醫護治療 重磯釣手變身口琴志工


熱愛釣魚逾40年,63歲重磯釣手羅先生只要有空就會安排和家人、好友外出磯釣,身背80台斤釣具和漁獲攀爬數小時也不嫌累,但多年長時間荷重導致下背痛,嚴重時甚至無法站立超過15分鐘,日前至光田醫院診斷為腰椎椎間盤突出合併狹窄,經微創手術治療後,為感謝醫師診治決定留在醫院當音樂志工,定期到護理之家及候診大廳吹口琴與民眾同樂。

羅先生指出,自己約從23歲退伍後就愛上釣魚,只要工作一有空暇時間就往海邊跑,每次拉起釣竿、釣大魚的那一剎那成就感爆棚,多次登上釣魚相關雜誌封面人物,因此即使10多年來下背痛、腳麻陸續發作,仍難捨興趣盡量忍耐。

無奈今年初下背痛疼痛加劇連站立、走路都成問題,不得不暫停最愛的磯釣,然而多方尋求醫療諮詢後,卻讓他對各家醫院建議的種種治療方式難以抉擇。他說,有醫師建議他得開刀裝設金屬支架,但手術傷口長達15公分且自費項目高昂,令他猶豫,而光田醫院骨科部長李芳材則給了讓他信服的說法。

李芳材說明,本於全人照護的理念,考量手術風險和效益,醫療手術必須有效改善患者症狀,更要將傷害降至最低。評估羅先生病況以「微創椎間盤切除術」切除壓迫神經的椎間盤,達到充分減壓即可有效改善症狀,金屬支架植入並非絕對必要。

所以他建議羅先生接受微創椎間盤切除術,傷口不到3公分,手術時間短、幾無失血,省去了不必要的組織破壞與植入物的安裝,復原更快。

術後羅先生恢復良好,他說,自己40年來平均每年有1/3的時間都在外島磯釣,這次生病卻已經150天沒釣魚,手癢得要命!9月再次踏上外島磯釣之旅,非常開心。「很謝謝骨科團隊和醫護人員的治療和照顧!」自己康復後很希望能回饋些什麼,住院期間他偶然看見候診大廳舉辦音樂活動,心想自己3年前戒酒時為了轉移想喝酒的注意力,重拾當兵期間學的口琴才藝,現已累積700首樂譜的實力正好派上用場,主動報名擔任醫院音樂志工,盼吹奏口琴讓醫護和民眾都有好心情。

光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫解釋,每10人就有8人曾有下背痛的困擾。反覆的搬重物致椎間盤破裂壓迫神經是青壯年最常見的下背痛原因,患者常誤以為是閃到腰,幾天後不但沒好反而出現下肢痠麻難耐的症狀而就醫;中老年人下背痛最常見的原因是使用了數十載的齒輪(小關節)出現了脫軌與壞損,造成神經管狹窄壓迫。

然而有些時候下背痛的原因實在難抓摸,建議下背痛症狀出現一段時間或無法有效紓解、或沒有好轉跡象時,就要就醫由醫師協助抽絲剝繭診斷,且不同病患、病況不同,民眾經醫師檢查後方可提供最合適的治療方法。









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