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新竹一名40多歲男性平時有良好運動習慣，斷斷續續咳嗽一個多月，於一般門診治療沒有效果；後來開始發燒且有食慾不佳合併體重減輕之情形，而至台大新竹分院急診求治。醫師透過胸部X光及電腦斷層影像檢查，發現病患的右側肋膜積水、右下肺膿胸，會診胸腔外科收入院治療，發現是結核病。醫師邊建榮說，若是咳嗽超過兩週，咳嗽有痰、胸痛、沒有食慾或是體重減輕等症狀。建議儘早到感染科或胸腔內科接受進一步檢查，以查明病因，早期診斷、早期治療 。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 這次醫師運用胸腔內視鏡取代傳統開胸手術切除病灶，減少術後恢復時間並縮小傷口範圍。切除的檢體病理切片報告為壞死性肉芽腫，因此第一時間懷疑為結核病導致膿胸。會診感染科醫師給予抗結核藥物治療並轉至負壓隔離病房治療，痰液檢驗確診為陽性，經二週口服肺結核藥物治療之後，病患返家後，仍持續接受疾病管制署的都治計畫追蹤與持續用藥。邊建榮呼籲，結核病不是老年人的專利，即使是平常有運動習慣的年輕人亦有可能得到。依據疾病管制署網站的流行病學資料顯示，結核病仍持續普遍存在於全世界，臺灣一年四季都有病例發生，男性發生率高於女性，65歲以上老年人比年輕人高，但是不代表年輕人不會發生結核病，案例中個案就是。邊建榮說明，除咳嗽之外，結核病人常見的症狀還包含胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒以及咳血等，結核病可能發生在人體任何器官或是組織，很幸運的是，遵守抗結核藥物使用方式好好接受治療，幾乎可以百分之百痊癒。醫師指出胸部X光顯示右側大量肋膜積水。圖／醫院提供 分享 facebook



 環署補貼抗空汙 促柴油烏賊車汰換


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】為了減少佔總空氣污染高達3分之1的移動污染源，環保署23日宣布，針對汰換3.5噸以上1、2期柴油烏賊車主，提供最高9成信用保證金，環保署則補貼最高1%利率的購車利息，貸款期限最長5年，鼓勵車主盡早換新車。署長李應元強調，固定污染源已加嚴管制並加重刑責，並非只針對移動污染源開刀，「空汙是台灣經濟發展共業，必須請大家配合。」

環保署指出，柴油大貨車排放PM2.5佔所有污染排放的12％至17％，其中3.5噸以上1、2期（民國88年6月30日前出廠）柴油烏賊車為主要來源，為降低車主汰舊換新的負擔，環保署規劃「汰換老舊大型柴油車專案優惠利率及信用保證計畫」，由政府提供最高9成的信用保證金，讓車主獲得優惠利率3%至5%，環保署則提供最高1%的購車利息，增加車主汰換烏賊車的誘因。

對於決定淘汰舊車的車主，環保署表示，將依車重補助每輛5萬至40萬元，平均每輛補助20萬元，補助延長至111年底。另一方面，為降低3.5噸以上柴油大貨車售價，環保署已協調財政部修正「貨物稅條例」，即日起至108年12月31日止，報廢1、2期柴油大貨車，新購柴油大貨車可定額減徵貨物稅5萬元；此外，政府也補助3期大型柴油車加裝濾煙器，視性能每套補助7至15萬元。

有鑒於空污法三讀後隨即引來批評，認為政府只拿老百姓開刀，對固定污染源的財團、工廠毫無管制。環保署強調，針對固定污染源已從源頭、製程到末端加嚴管制，除了要求業者資訊透明公開，也加重刑度、罰金等多管齊下。署長李應元說，「處理空污是台灣3、40年來經濟發展的共業，且移動污染源佔比超過所有污染量的3分之1，解決方案很難討好所有人，但也不可能不請大家配合。」

環保署預估，至111年底，若現存7.9萬輛大型柴油車全數淘汰，將可大幅改善移動源所造成的空氣汙染，包括減少PM2.5排放4000公噸，降低28%、氮氧化物污染降低43%，一氧化碳污染降低8%等。









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