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一名70歲的洪姓患者曾因接受腦室腹腔引流管手術，造成顱內低壓，以致輕微撞擊便易導致顱內出血，另名63歲賴姓患者則因劇烈頭痛，合併耳鳴與頸部僵硬就診，發現為自發性腦脊髓液滲漏，兩人均確診為「顱內低壓症候群」，所幸經過神經外科手術治療後，症狀才獲得改善。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出，洪姓患者過去曾因步態不穩、意識狀態不佳等症狀，診斷為「正常腦壓性水腦症」，經就醫接受腦室腹腔引流手術後，症狀明顯改善，但因置放引流管，使得大腦處於相對低壓狀態，硬腦膜下空間變得「寬鬆」，只要大腦受到輕微撞擊，就容易導致硬腦膜下出血，因而後續引發癲癇、頭痛、意識不清等情況。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 所幸經手術先關閉引流管及使用抗癲癇藥物後，患者迅速恢復意識，後續大腦狀況穩定後，再考慮接通引流管或更換可調式壓力閥，可大幅減輕患者痛楚。另名賴姓患者一個多月來也為頭痛所苦，還合併耳鳴與頸部僵硬，嚴重時只要一起身，就會感到劇烈頭痛，躺臥時便會緩解，判斷力和記憶力也都出現異常，經手術後患者頭痛與認知症狀便立即改善。神經內科主任王馨範指出，顱內低壓症候群是因腦脊髓液滲漏，導致顱內壓力不足，若滲漏處在脊椎，因為脊髓腔內壓力較顱內更低，會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差，經常在患者坐起或站立時，因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引，感到頸部僵硬， 頭痛頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。他指出，顱內低壓症狀嚴重時，患者會因成天臥床而無法自理生活，若頭痛越久，或躺下時頭痛惡化，就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞，顱內低壓可透過顱部核磁共振檢查搭配顯影劑，觀察低顱內壓的各種變化，若無把握治療黃金時間，恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。李建裕和王馨範提醒，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，則可能為顱內低壓所致，應盡速就醫，把握治療黃金期。亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕指出，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，則可能為顱內低壓所致，應盡速就醫。圖／ 分享 facebook



 《勞動事件法》修法 藍委：打官司時間對勞工很煎熬


有人抗爭4年 花了超過50萬

勞資訴訟耗時耗錢，通常是小蝦米對上大鯨魚。一名勞動律師以他實際參與「給付工資」案為例指出，該案主已抗爭4四年多，裁判費加上律師費，花費超過50萬元，目前還躺在最高法院沒有結果。

針對《勞動事件法》修法，行政院草案明定，各級法院須設置專業勞工法庭或專股，培養專業勞工法官，從調解委員會時就開始參與案件，調解不成再接續訴訟，訴訟過程也限制開庭次數，避免庭期拖延。另外，草案為了保護勞工，也設下門檻，讓經濟條件較差的勞工得暫免繳裁判費。

各黨提修法版本 盼加速審理

除了行政院版、時代力量黨團和民進黨立委鍾孔炤，國民黨立委蔣萬安也將提出修法版本。

蔣萬安表示，「時間」對勞工來說是真正的煎熬，這也是「勞動事件法」重要之處，因此引入勞資協調的制度，在條文中明定「一次期日（開一次庭）」辯論終結的基本原則，希望加快勞動事件審理速度，避免勞工為了訴訟危及家庭生計。

蔣萬安認為，迅速終結訴訟固然重要，但如何在每一個勞動訴訟案件中發現真實，以及獲致正確判決求取衡平，因此他將針對條文提出再修正，增加「因案情繁雜或審理上之必要者，不在此限」的但書，避免法官為了結案倉促審理。

蔣萬安也質疑，參與調解委員會不成後，進入訴訟程序，由同一位法官裁判的制度設計，將造成「法官心證影響判決」的風險。他主張，若調解不成，該法官不得再成為同案受理法官。鍾孔炤的提案則認為，法官不能只有一名，在勞動訴訟過程中，應配有一名勞動法庭法官與兩名勞動參審法官。









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